За новогодние праздники в роддоме больницы №1 Новокузнецка на Кузбассе погибли девять новорождённых детей. Как пишет издание SHOT, родителям выдали заключение: малыши умерли от неонатальной инфекции, которую получили по вине врачебного персонала. Задержаны главврач больницы Виталий Херасков, а также исполняющий обязанности заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых.
Также в выпуске: Из пыточной на фронт. Военнослужащие из Приморья рассказали о шантаже и истязаниях за отказ платить взятки командованию. Комментирует координатор отдела помощи и эвакуации правозащитного проекта "Идите лесом" Антон Горбацевич. Анархисты или террористы? Что не так с "Тюменским делом". Комментируют бывший политзаключенный Денис Козак и руководитель проекта "Поддержка политзаключенных. Мемориал" Сергей Давидис
Ваш браузер не поддерживает HTML5
Девять смертей за одиннадцать дней
Медиков подозревают в халатности и причинении смерти по неосторожности. В отзывах о роддоме женщины пишут о систематических нарушениях медицинских правил, нехватке персонала и о том, что иногда роды принимали не врачи и акушерки, а санитарки.
Ваш браузер не поддерживает HTML5
Массовая гибель новорождённых
Насколько типична для России ситуация, когда в родильном доме за короткое время погибает сразу 9 новорождённых, и с чем это может быть связано – Радио Свобода рассказал доктор медицинских наук, эпидемиолог Михаил Фаворов:
Именно эпидемиологи могут расследовать - что же произошло на самом деле
-Когда сообщают, что у вас за месяц погибло девять детей, это не значит, что погибло именно девять. Чью-то смерть могли записать на другие болезни, кто-то умер от каких-то травм, и его гибель списали на это. Конечно, это очень серьёзное происшествие, которое нуждается в расследовании. В нём должны участвовать не только представители силовых структур – прокуратуры и полиции, но и эпидемиологи. Именно эпидемиологи могут расследовать это с точки зрения того, что же произошло на самом деле.
Скорее всего, это не отравление, потому что там ещё 37 детей прошли через реанимацию. Почему они прошли через реанимацию? Значит, у них тоже были какие-то проблемы со здоровьем. Понятно, что это определённый процесс. Я разделяю мнение бывшего главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, что причиной гибели новорождённых могла стать бактериальная инфекция. Он - единственный из эпидемиологов, кто высказался по этому вопросу. Остальные как воды в рот набрали.
Эпидемиолог, доктор медицинских наук Михаил Фаворов
– Есть ли смысл говорить в этой ситуации об эпидемии? Ведь кузбасские чиновники говорят, что эти дети и так все были очень тяжёлые. Они лежали в реанимации, были недоношенные, и поэтому умерли. По их мнению, о внутрибольничной инфекции речи не идёт...
Геннадий Онищенко правильно сказал - это вспышка внутрибольничной инфекции
- На мой взгляд, речь идет именно о внутрибольничной инфекции. Геннадий Онищенко правильно сказал - это совершенно очевидная вспышка внутрибольничной инфекции. Он думает, что это стафилококк, я в этом не очень уверен. Тем более, что он связывает это с наличием пневмонии у кого-то из работников роддома. Судя по тому, как медленно всё развивалось, я имею в виду гибель детей, это, скорее, что-то типа панариция. Вы представляете, если у медсестры есть панариций, и она, надев напальчник, ходит от одного ребёнка к другому? Панариций они не лечат внутренними антибиотиками, они мажут ранки мазью.
Таким образом, эти стафилококки оказываются ещё и устойчивы к антибиотикам. Но это только мои размышления, это надо серьёзно расследовать. Это полное безобразие. Получается, что за этот месяц младенческая смертность в данном роддоме - примерно 38 младенцев на тысячу. А в остальных роддомах 0,5 - 1 новорождённый на тысячу детей. Гибель новорожденных в роддоме в наше время - это уголовные сроки. Естественно, чиновники будут придумывать всё что угодно, чтобы их не наказали.
Роддом №1, Новокузнецк
- Насколько это серьёзная проблема в современном мире для медиков - внутрибольничная инфекция? При каких условиях ей удаётся противостоять не только в России, но и в мире?
Главная возможность предотвращения внутрибольничной инфекции - это так называемый госпитальный контроль
- Главная возможность предотвращения внутрибольничной инфекции - это так называемый госпитальный контроль. Он подразумевает систему мир, это не одна рекомендация вроде "мойте руки перед едой". Это гораздо более глубокое и широкое понятие, которое включает тысячи переменных - как надо проверять медперсонал, как проверять наличие циркуляции микроорганизмов внутри больницы. Как надо проверять эти микроорганизмы, являются ли они патогенами или не являются. Какие это патогены – устойчивые или неустойчивые, и так далее.
Это очень сложное мероприятие, оно прекрасно описано в медицинской литературе и применяется во всех странах. Проблема в том, что в странах со слабой дисциплиной, назовём это так, бороться с тем, чего не видно, не очень принято. Если у вас нет летальных случаев, то у вас этой инфекции как бы и нет, и дисциплина постепенно снижается. Когда я разбирал эту вспышку, мне одна мамочка в комментариях написала, что к ним в роддоме пришла в палату уборщица, принесла ведро с надписью “туалет” и начала этой тряпкой возить по полу. То есть госпитальный контроль - это мероприятия, требующие строгой внутренней дисциплины.
Новорожденные в межмуниципальном перинатальном центре "Зеленодольская ЦРБ". Егор Алеев/ТАСС
Я бы посмотрел уровень социального состояния тех семей, где погибли дети
Кроме того, на мой взгляд, во всей этой истории что-то не так. На тех очень немногих кадрах из роддома, которые я смог посмотреть в интернете, одни мамочки почему-то лежат в каких-то ужасных условиях, а другие – в довольно приличных. Я думаю, что мог быть ещё какой-то фактор, который мы не учитываем. Если бы я был расследователем, я бы посмотрел уровень социального состояния тех семей, где погибли дети, и тех, которые там тоже были, но не погибли, и сделал бы так называемый случай-контроль.
Сейчас этого никто сделать не даст, они попытаются всё зачистить, как только можно. Так что эта вся ситуация возникла во-первых, потому что там ослабленный госпитальный контроль, во-вторых, потому что не было публично сообщено о самом первом случае смерти младенца. Кроме того, там всё было внутреннее: реанимация и морг. Заболевшего ребеночка отвезли в свою реанимацию, он там умер, его привезли в свой морг и таким образом прикрыли это дело, - полагает доктор медицинских наук, эпидемиолог Михаил Фаворов.
Трагедию в новокузнецком родильном доме №1 в своем телеграм-канале прокомментировала юристка и правозащитница, соавтор закона о профилактике семейно-бытового насилия Алёна Попова:
Чего же мы в регионе закрываем родильные дома, если из каждого утюга вопим - рожайте больше?
"По ситуации с этим перинатальным центром и родильным домом №1 в Новокузнецке надо понимать следующее. В Кемеровской области закрываются родильные дома в абсолютно разных посёлках и поселениях, и оттуда женщины по 4-5 часов, в том числе, по серпантину, в тяжёлых погодных условиях тоже вынуждены добираться именно до этого родильного дома. Чего же мы в регионе закрываем родильные дома, если из каждого утюга вопим - рожайте больше? Демография - это наш приоритет, рожайте, мы позаботимся о ваших будущих детях.
Конечно, государство считает, что будет заботиться лучше о вновь родившихся детях, чем о тех, кто уже родился. Надо держать в голове, какое количество детей в России находится за чертой бедности, и что за чертой бедности у нас проживают в основном как раз семьи с детьми. За последние два года этому перинатальному центру было вынесено более 170 предписаний. Предписание - это когда что-то нарушено, и это надо починить. Если вы зайдете в интернет, почитайте публичные отзывы женщин, которые там рожали. Вы увидите колоссальное количество акушерского насилия: давят на живот, выталкивают ребенка, рожать приходится стоя и в болях.
Алёна Попова
Куда у нас резко делись все врачи не только из этого региона, куда государство направляет всех этих врачей?
Постоянное хамство - врачи специально ускоряют роды, чтобы женщины не рожали ночью, потому что врачам не хочется принимать роды ночью, медики искусственно стимулируют преждевременные роды. В общем, много всего, что там написано, это всё, естественно, надо проверять. Но так или иначе, об этом сообщают. Другая проблема - акушерки, которые работают на определенной ставке. Что это за ставка? Давайте спросим, почему в регионе вообще нехватка врачей. Куда у нас резко делись все врачи не только из этого региона, куда государство направляет всех этих врачей?
В государстве, ведущем войну, где из каждого утюга кричат - давайте запретим аборты, чтобы женщины больше рожали, закрывают родильные дома. Не заботятся о том, в каких условиях женщины рожают, не заботятся об акушерском насилии. Проект "Ты не одна" совместно с правозащитниками начал великолепную инициативу, которая называется "Точка начала". Суть в том, что в случаях акушерского насилия женщине бесплатно оказывается юридическая и психологическая помощь. Это очень важно. Женщины должны чувствовать, что они не одни, особенно когда они находятся в самом уязвимом положении.
Молодая девушка с тестом на беременность, иллюстративное фото
Система должна сделать так, чтобы не закрывались родильные дома, а власть всё тратит на войну
Все эти призывы “Будет зайка, найдется и лужайка”, "Главное родите, а дальше уже мы о вас позаботимся", не имеют никакого смысла. Система как минимум должна сделать так, чтобы не закрывались родильные дома, а власть всё тратит на войну. На фоне всего этого кошмара государство бесконечно урезает репродуктивные права женщин, ставит их в ситуацию, когда просто не остается выбора - начиная с истории с абортами, заканчивая всеми этими днями тишины, давлением на врачей, потому что нельзя вообще ничего говорить, кроме как рожать, рожать, рожать.
Если мы сложим три этих обстоятельства: закрытие родильных домов, колоссальное акушерское насилие и урезанные репродуктивные права, мне думается, что мамы, женщины да и вообще все люди должны открыть глаза и начать бороться за то, чтобы насилие и мракобесие было остановлено. Иначе, как мы видим, огромной опасности подвергается не только жизнь новорожденных", - написала Алёна Попова.